Organisation

Le Conseil d’Administration

• Le Conseil d’Administration est l’instance décisionnelle de l’établissement. Il délibère, après avis du Conseil Exécutif, du Comité Technique d’Etablissement et de la Commission Médicale d’Etablissement sur les principaux domaines suivants :
  - le projet d’établissement
  - la politique d’amélioration continue de la qualité
  - l’état prévisionnel des recettes et des dépenses de l’établissement
  - l’organisation de l’établissement en pôles d’activité
  - la politique sociale 
• Le Conseil d’Administration est composé de 22 membres à voix délibérative et de membres à voix consultative, notamment le Directeur de l’établissement, le Directeur de l’Agence Régionale d’Hospitalisation et le Comptable de l’établissement. Il est présidé par le Maire de Saint-Cloud, Monsieur Eric Berdoati.

Les instances consultatives

• Le Conseil Exécutif a été créé en 2006 dans le cadre de la réforme de la Nouvelle Gouvernance des hôpitaux. Cette instance associe des directeurs et des médecins à parité (au Centre Hospitalier des Quatre Villes, 6 médecins et 6 directeurs) autour de la prépartion de l’ensemble des projets nécessaires à l’élaboration et à la mise en œuvre du projet d’établissement. Il est présidé par le directeur de l’établissement. 
• La Commission Médicale d’Etablissement est essentiellement composée de membres du corps médical élu par leurs pairs. Elle est consultée pour avis sur les projets de délibération soumis au Conseil d’Administration. Elle prépare avec le Conseil Exécutif le projet médical de l’établissement, organise la formation continue et l’évaluation des pratiques professionnelles, émet un avis sur le fonctionnement des pôles et les nominations de responsables de pôles et met un avis sur le projet de soins infirmiers. 
• Le Comité Technique d’Etablissement représente les personnels non médicaux. Il est obligatoirement consulté sur les projets de délibération soumis au Conseil d’Administration ainsi que sur les conditions et l’organisation du travail dans l’établissement et la politique générale de formation du personnel. Il est régulièrement tenu informé de la situation budgétaire. 
• La Commission des soins infirmiers, de rééducation et médico-techniques associe les acteurs du soins à la conduite générale de la politique de l’établissement. Elle est consultée sur l’organisation générale des soins ainsi que la politique d’amélioration de la qualité et le projet d’établissement. 
• Font également partie des instances délibératives :
  - le Comité d’Hygiène, de Sécurité et des Conditions de travail,
  - le Comité de lutte contre les infections nosocomiales,
  - les Commissions administratives paritaires locales.

L’organisation en pôles

• Les établissements définissent librement leur organisation interne. Toutefois, le Conseil d’Administration définit l’organisation de l’établissement en pôles d’activité sur proposition du Conseil Exécutif. 
• Au Centre Hospitalier des Quatre Villes, 4 pôles ont été créés :
  - un pôle femme - mère -  enfant regroupant la gynécologie, maternité, assistance médicale à la procréation
  - un pôle « BARC » regroupant le bloc opératoire, l’anesthésie, chirurgie
  - un pôle médecine - soins de suite et médico-technique
  - un pôle associé d'hébergement de personnes âgées regroupant notamment EHPAD, USLD, accueil de jour  et consultation d'évoluation et d'orientation gérontologiques. 
• Le responsable de pôle est un médecin. Il organise avec les équipes médicales, soignantes et d’encadrement du pôle sur lesquelles il a autorité fonctionnelle le fonctionnement technique du pôle.

L’équipe de direction

Direction
Mme Elisabeth PACREAU-LEDAIN

Directeur des finances, de la clientèle et des systémes d'information
M Guillaume GIRARD

Directrice des Ressources Humaines
Mme Caroline  BUNO

Directeur des services économiques et logistiques
M Olivier EMBS

Directrice de la qualité et du patrimoine
Mme Hélène CAILLE-DRANCOURT

Directeur des soins
M Hervé PAULY

Directrice du pôle personnes âgées
Mme Annie LELIEVRE